Wpływ preparatów ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej na mięsaka Kaposiego związanego z AIDS ad 5

Po obserwacji nie obserwowano żadnej zmiany u tego pacjenta. Wśród pozostałych pięciu pacjentów, wszystkie 10 uszkodzeń leczonych hCG miało odpowiedzi, z martwicą i tworzeniem strupów. Cztery z pięciu leczonych rozcieńczeniem uszkodzeń u tych pacjentów całkowicie spłaszczyły się, ale nie wykazały martwicy tkanek. Biopsje pięciu leczonych rozcieńczeniem uszkodzeń nie ujawniły żadnego dowodu na mięsaka Kaposiego w czterech z pięciu. Biopsje zmian leczonych hCG, po jednym u każdego z pięciu badanych pacjentów, nie wykazały obecności mięsaka Kaposiego. Ogólnie rzecz biorąc, wystąpiła statystycznie istotna zależność dawka-odpowiedź (P = 0,03). Dwunastu dodatkowych pacjentów zostało zwerbowanych do wzięcia udziału w podwójnie ślepej, randomizowanej próbie; losowo przydzielono je do leczenia 2000 jm hCG lub samego rozcieńczalnika. U sześciu pacjentów wstrzyknięto dwie zmiany preparatem hCG, a w pozostałych sześciu do dwóch zmian wstrzyknięto sam rozcieńczalnik. Przydziały do leczenia zostały zaślepione przez farmaceutę, a lekarze i pielęgniarki, którzy oceniali pacjentów, nie byli ich świadomi. Patolog, który badał próbki z biopsji guza, również nie był świadomy wykonywania zabiegów.
Wszystkich sześciu pacjentów leczonych hCG wykazało makroskopową regresję zmian mięsaka Kaposiego związanych z AIDS. Dziesięć z 12 zmian wstrzykniętych hCG zareagowało makroskopowo. Ocena histologiczna wykazała pełną odpowiedź w pięciu z sześciu próbek biopsji (Figura 2A, Figura 2B, Figura 2C, Figura 2D, Figura 2E, Figura 2F, Figura 2G i Figura 2H). Żadne ze wstrzykniętych rozcieńczalników uszkodzeń nie wykazywało ani makroskopowych ani patologicznych dowodów odpowiedzi (P = 0,015).
Pięciu pacjentów z potwierdzoną biopsją odpowiedzią w podwójnie ślepej próbie obserwowano przez okres do pięciu miesięcy. W trzech przypadkach żadne ze wstrzykniętych hCG zmian nie powróciło po okresach obserwacji trwających dwa, cztery i pięć miesięcy. Jednakże pacjentowi przez pięć miesięcy podano systemową chemioterapię miesiąc po udokumentowaniu odpowiedzi na hCG. U dwóch innych pacjentów zmiany powróciły w miejscu wstrzyknięcia dwa i trzy miesiące po początkowej odpowiedzi. Pięciu z sześciu pacjentów początkowo przydzielonych do rozcieńczalnika otrzymało następnie hCG z otwartym dostępem do leczenia. Zmiany we wszystkich pięciu całkowicie spłaszczyły się i w ten sposób wykazały co najmniej częściową odpowiedź na zastrzyki hCG, chociaż zmiany nie były badane w biopsji, aby potwierdzić, że doszło do całkowitej odpowiedzi. Żadne ze wstrzykniętych zmian nie powróciło po czterech miesiącach u dwóch z tych pacjentów i po pięciu miesiącach w pozostałych dwóch. Jeden pacjent stracił kontakt z chorym.
Apoptoza
Tabela 3. Tabela 3. Apoptoza potwierdzona biopsją w mięsakach Kaposiego związanych z AIDS po terapii hCG. Figura 3. Figura 3. Apoptoza w zmianach mięsaka Kaposiego leczonych panelem APL A pokazuje zmianę leczoną rozcieńczalnikiem, bez dowodów apoptozy. Nastąpił progresywny wzrost odsetka komórek poddawanych apoptozie i spadek komórkowej nowotworu wraz ze wzrostem dawek hCG (panele B, C, D i E). Preparat APL podawano w każdym przypadku.
Próbki nowotworów otrzymane przed leczeniem i po zakończeniu terapii badano pod kątem apoptozy in situ
[hasła pokrewne: cefepim, chloramfenikol, agaricus ]
[podobne: kostniak leczenie, bazylia zgorzelec, mefedron zjazd ]

Wpływ preparatów ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej na mięsaka Kaposiego związanego z AIDS ad 5

Po obserwacji nie obserwowano żadnej zmiany u tego pacjenta. Wśród pozostałych pięciu pacjentów, wszystkie 10 uszkodzeń leczonych hCG miało odpowiedzi, z martwicą i tworzeniem strupów. Cztery z pięciu leczonych rozcieńczeniem uszkodzeń u tych pacjentów całkowicie spłaszczyły się, ale nie wykazały martwicy tkanek. Biopsje pięciu leczonych rozcieńczeniem uszkodzeń nie ujawniły żadnego dowodu na mięsaka Kaposiego w czterech z pięciu. Biopsje zmian leczonych hCG, po jednym u każdego z pięciu badanych pacjentów, nie wykazały obecności mięsaka Kaposiego. (więcej…)