Zależne od witaminy K białka wiążące wapń w zwapnieniu zastawki aortalnej

Patogeneza zwapnienia valvar, która komplikuje przebieg choroby zastawki sercowej, a także wpływa na protezy zastawek tkankowych, jest nie do końca poznana. W niniejszej pracy zbadano możliwą rolę zależnego od witaminy K aminokwasu wiążącego wapń, kwasu a-karboksyglutaminowego (Gla) w mineralizacji zastawki. Gla zwykle znajduje się w białkach czynnika krzepliwości krwi zależnej od witaminy K i jest również obecna w unikalnych białkach wiążących wapń w kościach, nerkach i płucach. Unikatowe białka zawierające Gla zostały również wyizolowane z patologicznych zwapnień, w tym z kamieni nerkowych zawierających wapń i zwapniałej płytki miażdżycowej. Zwapnione zastawki, w tym preparaty ze zwapniałym zwężeniem zastawki aortalnej, zwapniałe zastawki ksenoprzeszczepowe świni oraz zastawka homograftu zwapniałego aorty, analizowano pod kątem zawartości Gla, całkowitej analizy aminokwasów oraz poziomów wapnia i fosforu w tkankach. Normalne zawory świńskie zawierały Gla w postaci białek (2,0-1,6 Gla / 104 aminokwasy): w normalnych płatkach zastawek nie stwierdzono obecności Gla. Ponadto poziomy Gla pokrywały się z zawartością wapnia w tkankach w zwapniałych zastawkach. Ponadto całkowita analiza aminokwasów wykazała spadek zawartości kolagenu valvar i zwiększenie ilości kwasowych białek w połączeniu ze zwapnieniem valvar i obecnością białek zawierających Gla. Wyniki te sugerują, że wapienna choroba valvar może częściowo wynikać z procesów zależnych od witaminy K.
[przypisy: odleżyny na piętach, kostniak leczenie, neuralgia międzyżebrowa ]